Що таке інгібітори дипептидилпептидази 4 при лікуванні цукрового діабету 2 типу?
Інгібіторами дипептидилпептидази 4 (DPP-4) є група цукрознижуючих препаратів використовується для лікування цукрового діабету 2 типу, який є значним фактором ризику ішемічної хвороби серця, серцевої недостатності, інсульту та багатьох інших серцево-судинних захворювань.
Зазвичай вживані препарати класу інгібіторів DPP-4 включають:
- Янувія (ситагліптин)
- Зітувіо (ситагліптин)
- Онгліза (саксагліптин)
- Траджента (лінагліптин)
- Несіна (алогліптин)
- Галвус (вілдагліптин) – не схвалений у США.
Загалом інгібітори ДПП-4 викликають клінічно значуще зниження рівня глюкози в крові, мають низький ризик гіпоглікемії та нейтральний вплив на масу тіла, тоді як їхній профіль безпеки загалом сприятливий.
Ці засоби не слід використовувати в осіб з діабетом 1 типу або людей з діабетичним кетоацидозом. Ситагліптин досліджувався в комбінації з інсулінотерапією, тоді як саксагліптин – ні.
Фармакологія інгібіторів DPP-4 Інгібітори DPP-4 є протидіабетичними засобами на основі інкретину. інгібітори ДПП-4 підвищення концентрації GLP-1 і GIP шляхом інгібування активності ферменту DPP-4, що, у свою чергу, збільшує секрецію інсуліну з β-клітин і знижує рівень глюкози в крові [14].
Як монотерапію застосовували інгібітори ДПП-4 менш ефективний у зниженні маси тіла, ніж метформін (зважена середня різниця 1,50, 0,90-2,11; I2-74%).